Symptômes vasculaires : quand consulter un angiologue ?
Les troubles de la circulation sanguine et lymphatique sont fréquents et peuvent se manifester par des symptômes très variés. Certaines personnes consultent pour des varices visibles, tandis que d’autres sont gênées par des sensations plus diffuses comme des jambes lourdes, une fatigue des membres inférieurs ou des gonflements.
Ces symptômes peuvent avoir différentes origines : problème veineux, artériel, lymphatique, musculaire ou parfois plusieurs causes associées.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Patrick Gillmann, spécialiste FMH en angiologie, réalise un bilan vasculaire permettant d’identifier l’origine des symptômes et de proposer une prise en charge adaptée.
Jambes lourdes et fatigue des jambes
La sensation de jambes lourdes est un motif très fréquent de consultation.
Elle apparaît souvent :
- en fin de journée ;
- après une station debout prolongée ;
- par temps chaud ;
- après une période d’inactivité.
Elle est fréquemment liée à une insuffisance veineuse, lorsque le sang remonte moins efficacement vers le cœur.
Les symptômes associés peuvent inclure :
- tension dans les jambes ;
- sensation de gonflement ;
- chevilles marquées le soir ;
- inconfort amélioré par la marche ou la surélévation des jambes.
→ En savoir plus : Varices et insuffisance veineuse
Jambes gonflées et œdèmes
Un gonflement des jambes ou des chevilles peut avoir plusieurs causes.
Les principales causes vasculaires comprennent :
- insuffisance veineuse chronique ;
- lymphœdème ;
- lipœdème avec composante inflammatoire ;
- thrombose veineuse profonde.
Un œdème récent, surtout s’il est associé à une douleur ou une différence importante entre les deux jambes, nécessite une évaluation médicale.
→ En savoir plus : Lymphœdème
→ En savoir plus : Lipœdème
Varices et veines apparentes
Les varices correspondent à une dilatation permanente des veines superficielles.
Elles peuvent être :
- uniquement visibles ;
- responsables de douleurs ;
- associées à une sensation de lourdeur ;
- accompagnées d’œdèmes ou de modifications cutanées.
Une échographie Doppler permet d’évaluer le fonctionnement du réseau veineux et de déterminer si un traitement est indiqué.
Douleurs dans les jambes
Les douleurs des jambes peuvent avoir des origines multiples.
Une douleur apparaissant principalement :
Lors de la marche
Elle peut évoquer une maladie artérielle, notamment une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI).
En fin de journée ou en position debout
Elle est plus souvent compatible avec une insuffisance veineuse.
Au repos ou la nuit
Elle nécessite une analyse plus approfondie afin d’identifier son origine.
Un bilan vasculaire permet d’orienter le diagnostic.
→ Découvrir le bilan vasculaire
Jambes froides et pieds froids
Une sensation persistante de jambes froides ou de pieds froids peut parfois être liée à une diminution de l’arrivée du sang artériel.
Elle peut être associée à :
- une maladie artérielle périphérique ;
- un phénomène de Raynaud ;
- certains troubles circulatoires.
Une évaluation permet de vérifier la qualité de la circulation artérielle.
→ En savoir plus : Maladies artérielles des membres inférieurs
Crampes dans les jambes
Les crampes peuvent avoir de nombreuses causes.
Elles peuvent être favorisées par :
- une insuffisance veineuse ;
- une maladie artérielle ;
- un manque d’hydratation ;
- certains médicaments ;
- des troubles musculaires ou neurologiques.
Lorsque les crampes sont fréquentes, apparaissent à la marche ou s’accompagnent d’autres symptômes, un bilan spécialisé peut être utile.
Fourmillements, engourdissements et sensations inhabituelles
Les fourmillements ne sont pas toujours d’origine vasculaire.
Ils peuvent être liés aux nerfs, à la colonne vertébrale ou à certaines carences.
Cependant, associés à une sensation de froid, une modification de couleur de la peau ou une diminution des pouls, ils peuvent justifier une évaluation artérielle.
Plaies, ulcères et mauvaise cicatrisation
Une plaie de jambe qui persiste ou cicatrise difficilement doit faire rechercher une cause vasculaire.
Les principales causes sont :
- ulcère veineux lié à une insuffisance veineuse avancée ;
- mauvaise circulation artérielle ;
- troubles associés au diabète.
Une prise en charge précoce améliore les chances de cicatrisation.
Changements de couleur ou d’aspect de la peau
Certains changements cutanés peuvent témoigner d’un problème circulatoire :
- coloration brune autour des chevilles ;
- peau fine et fragile ;
- rougeur persistante ;
- épaississement de la peau ;
- apparition de petites veines visibles.
Ces signes peuvent être les premiers témoins d’une maladie veineuse chronique.
Quand consulter rapidement ?
Une consultation médicale est recommandée rapidement en cas de :
- gonflement brutal d’une jambe ;
- douleur importante du mollet avec augmentation de volume ;
- changement brutal de couleur ou de température d’un membre ;
- douleur intense au repos ;
- plaie qui ne cicatrise pas.
Ces situations peuvent parfois révéler une thrombose ou une atteinte artérielle nécessitant une prise en charge rapide.
Quels examens peuvent être réalisés ?
Selon les symptômes, l’angiologue peut proposer :
- examen clinique vasculaire ;
- échographie Doppler veineuse ;
- échographie Doppler artérielle ;
- mesure de l’index de pression systolique (IPS) ;
- bilan cardiovasculaire.
Ces examens sont non invasifs et permettent d’orienter précisément le diagnostic.
→ Découvrir le bilan vasculaire
Pourquoi consulter un angiologue ?
Les symptômes des jambes sont fréquents mais leur cause peut être très différente d’une personne à l’autre.
Le rôle de l’angiologue est de distinguer :
- un problème veineux ;
- un problème artériel ;
- un trouble lymphatique ;
- une autre cause nécessitant une orientation spécifique.
Le Dr Patrick Gillmann, spécialiste FMH en angiologie, réalise une évaluation complète afin de proposer une prise en charge adaptée et personnalisée.
Prendre rendez-vous
Vous souffrez de jambes lourdes, gonflées, douloureuses, froides ou de symptômes inexpliqués liés à la circulation ?
Le Dr Patrick Gillmann vous accueille à Lausanne pour réaliser un bilan vasculaire complet et rechercher l’origine de vos symptômes.