Difficultés à marcher et limitation de mobilité : quand consulter en orthopédie ?
La marche est une fonction essentielle qui dépend du bon fonctionnement de nombreuses structures : les articulations, les muscles, les tendons, les ligaments et les os.
Une diminution de la mobilité, une gêne à la marche ou une perte de confiance dans les déplacements peuvent avoir différentes origines.
Les causes peuvent être :
- une douleur articulaire ;
- une usure progressive d’une articulation ;
- une séquelle traumatique ;
- une limitation mécanique ;
- une déformation du membre inférieur.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie, évalue les troubles du membre inférieur afin d’identifier leur origine et de proposer une prise en charge adaptée.
Les manifestations fréquentes
Une limitation de mobilité peut se traduire par :
- difficulté à marcher longtemps ;
- douleur lors des déplacements ;
- besoin de ralentir ses activités ;
- difficulté à monter ou descendre les escaliers ;
- raideur après une période d’inactivité ;
- diminution de l’autonomie ;
- appréhension lors des déplacements.
Les causes fréquentes
Arthrose du membre inférieur
L’arthrose est une cause fréquente de limitation progressive de mobilité.
Elle peut toucher notamment :
- la hanche ;
- le genou ;
- certaines articulations du pied.
Elle peut entraîner :
- douleurs mécaniques ;
- raideur ;
- diminution du périmètre de marche.
➡️ En savoir plus : Arthrose
Douleurs du genou
Une douleur du genou peut limiter :
- la marche ;
- les escaliers ;
- les activités sportives ;
- les gestes du quotidien.
Les causes peuvent être multiples, notamment :
- arthrose ;
- lésions méniscales ;
- atteintes ligamentaires.
➡️ En savoir plus : Douleur du genou
Douleurs de hanche
Une atteinte de la hanche peut provoquer :
- difficulté à marcher ;
- diminution de l’amplitude des mouvements ;
- gêne lors des activités quotidiennes.
➡️ En savoir plus : Douleur de la hanche
Séquelles après traumatisme
Après une fracture, une entorse ou une blessure sportive, certaines personnes peuvent conserver :
- douleurs persistantes ;
- raideur ;
- instabilité ;
- limitation fonctionnelle.
Une évaluation permet de rechercher les causes de ces symptômes.
Quand consulter ?
Un avis orthopédique est recommandé lorsque :
- la marche devient progressivement plus difficile ;
- une douleur limite les activités ;
- une articulation perd sa mobilité ;
- une gêne apparaît après un traumatisme ;
- une diminution de l’autonomie est constatée.
Comment se déroule l’évaluation ?
La consultation comprend :
- une analyse de la gêne fonctionnelle ;
- l’étude des douleurs associées ;
- l’évaluation de la mobilité ;
- un examen clinique du membre inférieur ;
- l’analyse de la marche lorsque nécessaire.
L’objectif est de comprendre ce qui limite la mobilité afin de proposer une stratégie adaptée.
Examens complémentaires possibles
Selon les symptômes, des examens peuvent être proposés :
Radiographies
Utiles notamment pour analyser :
- l’état articulaire ;
- l’alignement ;
- les signes d’arthrose.
IRM ou autres examens d’imagerie
Peuvent être indiqués selon la situation pour analyser certaines structures :
- cartilage ;
- ligaments ;
- tendons ;
- tissus mous.
Traitement des limitations de mobilité
La prise en charge dépend de la cause.
Elle peut inclure :
- adaptation des activités ;
- physiothérapie ;
- renforcement musculaire ;
- traitement de la douleur ;
- correction d’un problème mécanique ;
- traitement chirurgical lorsque nécessaire.
Préserver la mobilité au quotidien
Maintenir une bonne mobilité contribue à préserver l’autonomie.
Selon la situation, peuvent être utiles :
- activité physique adaptée ;
- entretien de la force musculaire ;
- maintien d’une mobilité articulaire régulière ;
- prise en charge précoce des douleurs persistantes.
Questions fréquentes
Une difficulté à marcher est-elle forcément liée à l’âge ?
Non. Elle peut être liée à une douleur, une arthrose, un traumatisme ou un problème mécanique.
Faut-il attendre une perte importante de mobilité avant de consulter ?
Non. Une évaluation précoce peut permettre de mettre en place des mesures adaptées et parfois de limiter l’évolution des symptômes.
La chirurgie est-elle toujours nécessaire ?
Non. Beaucoup de situations peuvent être améliorées par une prise en charge conservatrice.
Prendre rendez-vous
Vous avez des difficultés à marcher, une limitation de mobilité ou une douleur du membre inférieur ?
Le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie à Lausanne, vous accueille à l’Espace Santé de l’Avant-Poste pour une évaluation spécialisée.
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