Examens complémentaires en orthopédie : préciser un diagnostic
Les examens complémentaires jouent un rôle important dans le diagnostic des pathologies de l’appareil locomoteur. Ils permettent d’analyser les os, les articulations, les ligaments, les tendons ou les tissus environnants.
Cependant, un examen d’imagerie ne remplace pas l’évaluation clinique. Le choix de l’examen le plus pertinent dépend des symptômes, de l’examen physique et de la question médicale posée.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie, réalise une évaluation clinique complète et vous oriente vers l’examen adapté lorsque celui-ci est nécessaire.
Quels examens peuvent être proposés ?
Radiographie
La radiographie est souvent l’examen de première intention pour l’étude :
- des articulations ;
- de l’alignement osseux ;
- de l’arthrose ;
- des fractures ;
- des déformations.
➡️ En savoir plus : Radiographie en orthopédie
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
L’IRM permet d’étudier les structures non visibles sur une radiographie, notamment :
- les ligaments ;
- les ménisques ;
- les tendons ;
- le cartilage ;
- les tissus mous.
➡️ En savoir plus : IRM en orthopédie
Scanner
Le scanner peut être utile dans certaines situations, notamment pour :
- l’analyse fine des structures osseuses ;
- certaines fractures complexes ;
- la planification de certaines interventions.
➡️ En savoir plus : Scanner en orthopédie
Comment choisir le bon examen ?
Le choix dépend notamment :
- de la localisation de la douleur ;
- du mécanisme de survenue ;
- de l’examen clinique ;
- de l’évolution des symptômes ;
- de la suspicion diagnostique.
Il n’est pas toujours nécessaire de réaliser une IRM ou plusieurs examens. Une démarche ciblée permet souvent d’obtenir les informations utiles tout en évitant les examens inutiles.
Faut-il venir avec une imagerie en consultation ?
Non.
Il n’est généralement pas nécessaire de réaliser des examens avant un premier avis orthopédique.
L’évaluation clinique permet de déterminer quels examens sont réellement utiles et d’éviter des investigations qui n’apporteraient pas d’information supplémentaire.
Une approche personnalisée
Chaque douleur articulaire ou traumatisme est différent.
L’objectif des examens complémentaires est de confirmer une hypothèse diagnostique et d’aider à choisir le traitement le plus adapté.
Questions fréquentes
Une IRM montre-t-elle toujours la cause d’une douleur ?
Non. Certaines anomalies visibles à l’imagerie peuvent être présentes sans provoquer de symptômes. L’interprétation doit toujours être faite en lien avec l’examen clinique.
Peut-on avoir une arthrose sans douleur ?
Oui. Certaines personnes présentent des signes radiologiques d’arthrose sans plainte importante.
Tous les examens sont-ils réalisés au cabinet ?
Les examens d’imagerie sont réalisés auprès de centres spécialisés partenaires. Le Dr Coraline Zhiti vous oriente vers l’examen adapté lorsque cela est nécessaire.
Prendre rendez-vous
Vous souffrez d’une douleur articulaire, d’une limitation de mobilité ou après un traumatisme ?
Le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie à Lausanne, vous accueille à l’Espace Santé de l’Avant-Poste pour une évaluation clinique et une orientation diagnostique adaptée.