Obésité : une maladie chronique qui mérite une prise en charge médicale
L’obésité est une maladie chronique complexe qui résulte de l’interaction entre des facteurs génétiques, hormonaux, métaboliques, psychologiques, environnementaux et comportementaux. Elle ne peut pas être réduite à un simple manque de volonté.
Au-delà du poids, l’objectif de la prise en charge est d’améliorer durablement la santé, la qualité de vie et de prévenir les complications cardiovasculaires.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale, propose une approche globale et personnalisée de la prise en charge du surpoids et de l’obésité.
Quand parle-t-on d’obésité ?
L’obésité est généralement définie par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30 kg/m².
Toutefois, l’IMC n’est qu’un indicateur. Lors de la consultation, d’autres éléments sont également pris en compte :
- répartition de la graisse corporelle ;
- tour de taille ;
- masse musculaire ;
- maladies associées ;
- impact sur la qualité de vie.
Quels sont les risques liés à l’obésité ?
L’obésité augmente le risque de nombreuses maladies, notamment :
- diabète de type 2 ;
- hypertension artérielle ;
- cholestérol élevé ;
- syndrome métabolique ;
- maladies cardiovasculaires ;
- apnée du sommeil ;
- stéatose hépatique (foie gras) ;
- arthrose, en particulier des genoux et des hanches.
Une prise en charge précoce permet de réduire ces risques.
Comment se déroule le bilan ?
La première consultation vise à comprendre les différents facteurs qui contribuent à la prise de poids.
Le bilan comprend généralement :
- un entretien médical détaillé ;
- l’analyse des habitudes alimentaires ;
- l’évaluation de l’activité physique ;
- la recherche d’éventuelles causes médicales ;
- un examen clinique complet.
Des analyses de laboratoire peuvent être proposées afin de rechercher :
- un diabète ou un prédiabète ;
- des anomalies du cholestérol ;
- une hypothyroïdie ;
- d’autres troubles métaboliques.
➡️ En savoir plus : Analyses de laboratoire
Quelle est la prise en charge ?
Le traitement repose sur une approche progressive et personnalisée.
Mesures du mode de vie
La base du traitement comprend :
- une alimentation adaptée à vos besoins ;
- une activité physique régulière ;
- un sommeil de qualité ;
- une diminution des comportements sédentaires.
L’objectif est d’obtenir des changements réalistes et durables, plutôt qu’une perte de poids rapide.
Traitements médicamenteux
Chez certains patients, un traitement médicamenteux peut être proposé en complément des mesures hygiéno-diététiques.
Cette décision dépend notamment :
- de l’indice de masse corporelle ;
- des maladies associées ;
- du risque cardiovasculaire ;
- des recommandations médicales en vigueur.
Le choix du traitement est discuté individuellement après une évaluation complète.
Un suivi sur le long terme
L’obésité est une maladie chronique. Le suivi médical permet :
- d’évaluer les progrès réalisés ;
- d’adapter les objectifs ;
- de prévenir la reprise de poids ;
- d’accompagner durablement les changements de mode de vie.
Pourquoi consulter en médecine interne ?
L’obésité est rarement un problème isolé. Elle s’accompagne souvent d’autres facteurs de risque tels que le diabète, l’hypertension ou les troubles du cholestérol.
Le Dr Sorina Cernat privilégie une prise en charge globale, centrée sur la santé métabolique, la prévention cardiovasculaire et l’amélioration durable de la qualité de vie.
Questions fréquentes
Dois-je perdre beaucoup de poids pour améliorer ma santé ?
Pas nécessairement. Une perte de 5 à 10 % du poids corporel peut déjà entraîner une amélioration significative de la tension artérielle, de la glycémie et du cholestérol.
Les médicaments remplacent-ils une alimentation équilibrée ?
Non. Ils constituent un complément lorsque cela est indiqué, mais ne remplacent pas les mesures de mode de vie.
Existe-t-il des causes médicales à une prise de poids ?
Oui. Certaines maladies, certains traitements ou des troubles hormonaux peuvent favoriser une prise de poids et doivent être recherchés lorsqu’ils sont suspectés.
Prendre rendez-vous
Vous souhaitez bénéficier d’une prise en charge médicale de votre surpoids ou de votre obésité ?
Le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale à Lausanne, vous accompagne dans la mise en place d’un programme personnalisé visant à améliorer durablement votre santé.
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