Carence en fer : une cause fréquente de fatigue
La carence en fer est l’une des carences nutritionnelles les plus fréquentes. Elle peut entraîner une fatigue importante, une diminution des performances physiques et intellectuelles, un essoufflement à l’effort ou une baisse de la qualité de vie.
Elle peut être présente avant même l’apparition d’une anémie. Un diagnostic précoce permet donc une prise en charge plus rapide.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale, recherche l’origine de la carence en fer et propose un traitement adapté à chaque situation.
Quels sont les symptômes ?
Une carence en fer peut provoquer :
- fatigue persistante ;
- diminution des performances physiques ;
- baisse de concentration ;
- essoufflement à l’effort ;
- maux de tête ;
- vertiges ;
- syndrome des jambes sans repos ;
- chute de cheveux ;
- ongles cassants.
Certaines personnes ne présentent toutefois aucun symptôme.
Quelles sont les causes ?
Les causes sont nombreuses et doivent être recherchées avant de débuter un traitement.
Les plus fréquentes sont :
- règles abondantes ;
- grossesse ;
- alimentation pauvre en fer ;
- diminution de l’absorption intestinale ;
- pertes de sang digestives ;
- besoins augmentés en période de croissance ou d’activité physique importante.
Chez les hommes et chez les femmes ménopausées, une carence en fer nécessite souvent un bilan afin d’en rechercher la cause.
Comment établit-on le diagnostic ?
Le diagnostic repose principalement sur une prise de sang.
Le bilan peut comprendre :
- ferritine ;
- hémoglobine ;
- numération sanguine ;
- saturation de la transferrine ;
- autres analyses selon le contexte.
➡️ En savoir plus : Analyses de laboratoire
Quel traitement ?
Le traitement dépend de la cause de la carence.
Il peut comprendre :
- une adaptation de l’alimentation ;
- une supplémentation en fer par voie orale ;
- un traitement de la cause sous-jacente ;
- une perfusion intraveineuse de fer lorsque cela est indiqué.
Le choix du traitement est individualisé en fonction des symptômes, des résultats biologiques et de la tolérance aux traitements.
➡️ En savoir plus : Perfusion de fer
Pourquoi rechercher la cause ?
La correction de la ferritine ne suffit pas toujours.
Il est important d’identifier l’origine de la carence afin d’éviter les récidives et de traiter une éventuelle maladie sous-jacente.
Questions fréquentes
Une ferritine basse signifie-t-elle toujours une anémie ?
Non. La ferritine peut être basse alors que l’hémoglobine reste normale. On parle alors de carence en fer sans anémie.
Quand une perfusion de fer est-elle indiquée ?
Elle peut être proposée lorsque les comprimés sont mal tolérés, insuffisamment efficaces ou lorsqu’une correction rapide est souhaitée.
Combien de temps faut-il pour retrouver un taux normal de fer ?
Cela dépend de l’importance de la carence et du traitement choisi. Un contrôle biologique est généralement réalisé après quelques semaines ou quelques mois.
Prendre rendez-vous
Vous présentez une fatigue persistante, une ferritine basse ou une carence en fer connue ?
Le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale à Lausanne, réalise le bilan, recherche la cause et vous propose le traitement le plus adapté.
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