MAPA (Holter tensionnel) : mesurer votre tension pendant 24 heures
La Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle (MAPA), également appelée Holter tensionnel, permet d’enregistrer automatiquement votre tension artérielle pendant 24 heures, au cours de vos activités habituelles.
Cet examen fournit une image beaucoup plus fidèle de votre tension qu’une mesure réalisée uniquement au cabinet médical.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale, réalise cet examen pour le diagnostic, le suivi et l’évaluation des traitements de l’hypertension artérielle.
Pourquoi réaliser un MAPA ?
Le MAPA est particulièrement utile dans plusieurs situations :
- suspicion d’hypertension artérielle ;
- hypertension fluctuante ;
- suspicion d’hypertension de la blouse blanche (tension élevée uniquement en consultation) ;
- suspicion d’hypertension masquée (tension normale au cabinet mais élevée au quotidien) ;
- contrôle de l’efficacité d’un traitement antihypertenseur ;
- épisodes de malaise ou de vertiges pouvant être liés à des variations de tension.
Comment se déroule l’examen ?
Un brassard est installé autour du bras et relié à un petit appareil porté à la ceinture ou en bandoulière.
Pendant environ 24 heures :
- la tension est mesurée automatiquement à intervalles réguliers ;
- vous poursuivez vos activités habituelles ;
- un journal peut être tenu afin de noter certaines activités ou symptômes.
Le lendemain, l’appareil est retiré et les résultats sont analysés.
Quels sont les avantages ?
Le MAPA permet :
- d’obtenir plusieurs dizaines de mesures sur une journée complète ;
- d’évaluer la tension pendant les activités quotidiennes et le sommeil ;
- d’améliorer la précision du diagnostic ;
- d’éviter certains traitements inutiles ;
- d’adapter plus précisément un traitement antihypertenseur.
Comment les résultats sont-ils interprétés ?
Les valeurs sont analysées dans leur ensemble.
Le médecin évalue notamment :
- la tension moyenne sur 24 heures ;
- les valeurs diurnes et nocturnes ;
- les variations au cours de la journée ;
- la réponse au traitement lorsqu’il existe déjà.
Les résultats sont ensuite discutés en consultation afin de définir la conduite à tenir.
Questions fréquentes
L’examen est-il douloureux ?
Non. Le brassard se gonfle régulièrement comme lors d’une mesure classique de la tension. Cela peut être légèrement inconfortable, notamment pendant la nuit, mais reste généralement bien toléré.
Puis-je travailler pendant l’examen ?
Oui. Il est recommandé de conserver autant que possible vos activités habituelles afin d’obtenir des mesures représentatives de votre quotidien.
Dois-je arrêter mes médicaments ?
Non, sauf indication spécifique de votre médecin.
Prendre rendez-vous
Vous présentez une tension artérielle élevée, fluctuante ou souhaitez contrôler l’efficacité de votre traitement ?
Le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale à Lausanne, réalise le MAPA (Holter tensionnel 24 heures) afin d’établir un diagnostic précis et d’optimiser votre prise en charge.
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