Ostéoporose : prévenir les fractures avant qu’elles ne surviennent
L’ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution progressive de la densité et de la solidité des os. Elle augmente le risque de fractures, parfois à la suite d’un traumatisme minime ou d’une simple chute.
L’évolution est généralement silencieuse jusqu’à la survenue d’une fracture, ce qui explique l’importance du dépistage chez les personnes à risque.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale, évalue le risque fracturaire et propose une prise en charge adaptée afin de préserver durablement la santé osseuse.
Qui est concerné ?
L’ostéoporose touche principalement :
- les femmes après la ménopause ;
- les personnes de plus de 65 ans ;
- les personnes ayant des antécédents familiaux d’ostéoporose ;
- les patients traités durablement par corticoïdes ;
- les personnes souffrant de certaines maladies chroniques.
Le tabagisme, une consommation excessive d’alcool, une faible activité physique ou un faible apport en calcium et en vitamine D augmentent également le risque.
Quels sont les symptômes ?
L’ostéoporose ne provoque généralement aucun symptôme pendant de nombreuses années.
Elle est souvent découverte après :
- une fracture du poignet ;
- une fracture de la hanche ;
- une fracture d’une vertèbre ;
- une diminution progressive de la taille ;
- des douleurs dorsales liées à des tassements vertébraux.
Comment établit-on le diagnostic ?
Le diagnostic repose sur plusieurs éléments :
- les facteurs de risque ;
- les antécédents de fractures ;
- l’examen clinique ;
- la mesure de la densité minérale osseuse (ostéodensitométrie), réalisée dans un centre spécialisé ;
- des analyses de laboratoire afin d’exclure certaines causes secondaires.
➡️ En savoir plus : Analyses de laboratoire
Quel traitement ?
Le traitement est adapté au risque individuel de fracture.
Il peut comprendre :
Mesures générales
- activité physique régulière ;
- exercices d’équilibre et de renforcement musculaire ;
- prévention des chutes ;
- alimentation riche en calcium ;
- apport suffisant en vitamine D ;
- arrêt du tabac.
Traitement médicamenteux
Lorsque le risque de fracture est élevé, un traitement spécifique peut être proposé afin de renforcer la solidité des os et de diminuer le risque de fractures.
Pourquoi un suivi est-il important ?
Le suivi permet :
- de surveiller l’efficacité du traitement ;
- d’adapter les mesures de prévention ;
- de contrôler les apports en calcium et en vitamine D ;
- de réduire le risque de nouvelles fractures.
Questions fréquentes
L’ostéoporose provoque-t-elle des douleurs ?
Pas directement. En revanche, une fracture vertébrale liée à l’ostéoporose peut être douloureuse.
Peut-on prévenir l’ostéoporose ?
Oui. Une activité physique régulière, une alimentation équilibrée, un apport suffisant en calcium et en vitamine D ainsi que l’arrêt du tabac contribuent à préserver la santé osseuse.
Quand faut-il réaliser un dépistage ?
Le dépistage est recommandé chez les personnes présentant des facteurs de risque ou des antécédents de fractures. Votre médecin évalue avec vous l’intérêt d’une ostéodensitométrie.
Prendre rendez-vous
Vous présentez des facteurs de risque d’ostéoporose, avez déjà subi une fracture ou souhaitez évaluer votre santé osseuse ?
Le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale à Lausanne, vous accompagne dans le dépistage, le traitement et la prévention des fractures.
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