Arthrose du genou : comprendre cette usure de l’articulation
L’arthrose du genou, également appelée gonarthrose, est l’une des causes les plus fréquentes de douleur et de limitation de mobilité chez l’adulte. Elle correspond à une usure progressive du cartilage qui recouvre les surfaces articulaires du genou.
Lorsque ce cartilage s’altère, les mouvements deviennent moins fluides et des douleurs peuvent apparaître, en particulier lors de la marche ou des efforts.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie, évalue l’arthrose du genou afin de proposer un traitement adapté au stade de la maladie et aux besoins du patient.
Les symptômes de l’arthrose du genou
L’arthrose du genou peut provoquer :
- douleur lors de la marche ;
- gêne dans les escaliers ;
- raideur après une période de repos ;
- diminution progressive de la mobilité ;
- sensation de craquement ;
- gonflement occasionnel du genou ;
- réduction du périmètre de marche.
Les symptômes évoluent généralement progressivement.
Les facteurs favorisant l’arthrose
Plusieurs facteurs peuvent favoriser son apparition :
- vieillissement ;
- surcharge pondérale ;
- antécédent de traumatisme ;
- lésions méniscales ou ligamentaires ;
- certaines anomalies d’alignement du membre inférieur ;
- activités sollicitant fortement le genou.
Comment établit-on le diagnostic ?
Le diagnostic repose sur :
- un entretien médical ;
- un examen clinique complet ;
- l’analyse de la mobilité ;
- des radiographies du genou.
Dans certaines situations, une IRM peut être demandée afin de rechercher d’autres lésions associées.
Quels traitements sont possibles ?
Le traitement dépend de l’importance des symptômes et du stade de l’arthrose.
Traitements conservateurs
Dans un premier temps, la prise en charge repose le plus souvent sur :
- adaptation des activités ;
- physiothérapie ;
- exercices de renforcement musculaire ;
- perte de poids si nécessaire ;
- traitement médicamenteux contre la douleur ;
- infiltrations dans certaines indications.
Chez de nombreux patients, ces mesures permettent d’améliorer significativement la qualité de vie.
Quand envisager une chirurgie ?
Lorsque les douleurs deviennent importantes malgré un traitement conservateur bien conduit et qu’elles limitent durablement les activités quotidiennes, une intervention chirurgicale peut être discutée.
Selon la situation, différentes options existent, dont la mise en place d’une prothèse de genou.
La décision est toujours individualisée après une évaluation complète et une discussion avec le patient.
Peut-on continuer à faire du sport ?
Oui, dans la majorité des cas.
Une activité physique adaptée est même recommandée pour :
- entretenir la mobilité ;
- renforcer les muscles ;
- préserver la fonction du genou ;
- limiter la progression des limitations fonctionnelles.
Le choix des activités dépend toutefois de chaque situation.
Questions fréquentes
L’arthrose du genou est-elle irréversible ?
Le cartilage usé ne peut pas être reconstitué. En revanche, de nombreuses solutions permettent de diminuer les douleurs et d’améliorer durablement la fonction du genou.
Une radiographie suffit-elle ?
Le plus souvent, oui. L’IRM est réservée à certaines situations particulières lorsque des lésions associées sont suspectées.
À quel moment faut-il envisager une prothèse ?
La décision repose principalement sur l’importance des douleurs, la limitation des activités et l’absence d’amélioration malgré un traitement conservateur bien conduit.
Prendre rendez-vous
Vous souffrez de douleurs du genou ou pensez présenter une arthrose ?
Le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie à Lausanne, vous accueille à l’Espace Santé de l’Avant-Poste afin d’évaluer votre situation et de vous proposer la prise en charge la plus adaptée.
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