Hypothyroïdie : lorsque la thyroïde fonctionne au ralenti
L’hypothyroïdie correspond à une diminution de la production des hormones thyroïdiennes. Ces hormones jouent un rôle essentiel dans le fonctionnement de l’organisme en régulant le métabolisme, la température corporelle, le rythme cardiaque et de nombreuses autres fonctions.
Lorsque la thyroïde fonctionne moins bien, l’ensemble du métabolisme ralentit progressivement.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale, assure le diagnostic, le traitement et le suivi des maladies de la thyroïde.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes apparaissent souvent progressivement.
Les plus fréquents sont :
- fatigue persistante ;
- prise de poids modérée ;
- frilosité ;
- ralentissement général ;
- constipation ;
- peau sèche ;
- chute de cheveux ;
- troubles de la concentration ;
- baisse de moral ;
- ralentissement du rythme cardiaque.
Certaines personnes présentent très peu de symptômes, notamment au début de la maladie.
Quelles sont les causes ?
Les causes les plus fréquentes sont :
- la thyroïdite de Hashimoto (maladie auto-immune) ;
- un traitement de la thyroïde (chirurgie ou iode radioactif) ;
- certains médicaments ;
- plus rarement, une carence importante en iode ou d’autres maladies endocriniennes.
Dans la majorité des cas, l’hypothyroïdie est une maladie chronique nécessitant un suivi régulier.
Comment établit-on le diagnostic ?
Le diagnostic repose principalement sur une prise de sang.
Le bilan comprend généralement :
- TSH ;
- T4 libre ;
- parfois des anticorps thyroïdiens ;
- d’autres analyses selon la situation.
Une échographie de la thyroïde peut être indiquée dans certaines situations, notamment en présence d’un nodule ou d’une augmentation de volume de la glande.
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Quel traitement ?
Le traitement consiste à remplacer les hormones que la thyroïde ne produit plus en quantité suffisante.
Le médicament est pris quotidiennement et la dose est adaptée en fonction :
- des résultats biologiques ;
- des symptômes ;
- de l’âge ;
- des autres maladies éventuelles.
Des contrôles réguliers permettent d’ajuster le traitement.
Pourquoi un suivi est-il important ?
Une hypothyroïdie insuffisamment traitée peut entraîner :
- une fatigue persistante ;
- une augmentation du cholestérol ;
- une diminution de la qualité de vie ;
- plus rarement, des complications cardiovasculaires.
Un suivi médical régulier permet d’assurer un traitement adapté et d’éviter les surdosages comme les sous-dosages.
Questions fréquentes
L’hypothyroïdie fait-elle toujours prendre du poids ?
Non. Elle peut favoriser une prise de poids modérée, mais une obésité importante est rarement expliquée uniquement par un problème de thyroïde.
Le traitement est-il à vie ?
Dans la majorité des cas, oui. Certaines formes transitoires peuvent toutefois disparaître spontanément.
À quelle fréquence faut-il contrôler la TSH ?
Après le début ou une modification du traitement, un contrôle est généralement réalisé après quelques semaines. Une fois l’équilibre atteint, un suivi régulier est recommandé.
Prendre rendez-vous
Vous présentez une fatigue persistante, une prise de poids inexpliquée ou une hypothyroïdie connue ?
Le Dr Sorina Cernat, spécialiste FMH en médecine interne générale à Lausanne, vous accompagne dans le diagnostic, le traitement et le suivi de votre maladie thyroïdienne.
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