Douleur du genou : comprendre l’origine des symptômes
La douleur du genou est une plainte très fréquente qui peut toucher les personnes de tout âge. Elle peut apparaître progressivement, lors des activités quotidiennes, pendant le sport ou après un traumatisme.
Le genou étant une articulation complexe, la douleur peut provenir de différentes structures :
- cartilage ;
- ménisques ;
- ligaments ;
- tendons ;
- os ;
- structures autour de l’articulation.
À l’Espace Santé de l’Avant-Poste à Lausanne, le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie, réalise une évaluation complète afin d’identifier la cause de votre douleur et de proposer une prise en charge adaptée.
Les causes fréquentes de douleur du genou
Arthrose du genou
L’arthrose correspond à une usure progressive du cartilage de l’articulation.
Elle peut provoquer :
- douleurs à l’effort ;
- raideur ;
- diminution de mobilité ;
- gêne lors de la marche ou des escaliers.
➡️ En savoir plus : Arthrose du genou
Lésions du ménisque
Les ménisques jouent un rôle important dans la stabilité et l’amortissement du genou.
Une lésion peut provoquer :
- douleur localisée ;
- sensation d’accrochage ;
- gêne lors des mouvements ;
- parfois blocage de l’articulation.
➡️ En savoir plus : Lésions méniscales
Lésions ligamentaires
Les ligaments participent à la stabilité du genou.
Une atteinte, notamment après un traumatisme sportif, peut entraîner :
- sensation d’instabilité ;
- douleurs ;
- gonflement ;
- limitation des activités.
➡️ En savoir plus : Rupture des ligaments croisés
Douleurs liées aux tendons ou aux structures autour du genou
Certaines douleurs ne proviennent pas directement de l’articulation mais des tissus environnants :
- tendons ;
- muscles ;
- bourses séreuses.
Elles peuvent apparaître après une surcharge, une activité sportive ou des mouvements répétés.
Quand consulter pour une douleur du genou ?
Un avis orthopédique est recommandé lorsque :
- la douleur persiste malgré du repos ou des mesures simples ;
- le genou gonfle régulièrement ;
- une instabilité apparaît ;
- les mouvements deviennent limités ;
- une douleur survient après un traumatisme ;
- la gêne impacte les activités quotidiennes.
Comment se déroule l’évaluation ?
La consultation commence par une analyse détaillée :
- histoire de la douleur ;
- circonstances d’apparition ;
- activités et contraintes ;
- antécédents ;
- examen clinique du genou.
Selon les résultats, des examens complémentaires peuvent être proposés.
Examens complémentaires possibles
Selon la situation, l’évaluation peut nécessiter :
Radiographie
Souvent utilisée pour analyser :
- l’alignement du genou ;
- l’espace articulaire ;
- les signes d’arthrose.
IRM du genou
Elle permet notamment d’évaluer :
- les ménisques ;
- les ligaments ;
- le cartilage ;
- certains tissus mous.
Traitement de la douleur du genou
Le traitement dépend de la cause identifiée.
Il peut comprendre :
- adaptation des activités ;
- physiothérapie ;
- renforcement musculaire ;
- traitement médicamenteux ;
- infiltrations selon indication ;
- prise en charge chirurgicale dans certaines situations.
L’objectif est toujours de privilégier la solution la plus adaptée au patient et à son niveau de gêne.
Une approche personnalisée
Deux personnes présentant une douleur du genou peuvent avoir des causes très différentes.
La prise en charge dépend notamment :
- de l’âge ;
- du niveau d’activité ;
- des objectifs personnels ;
- des résultats de l’examen clinique.
Questions fréquentes
Une douleur du genou signifie-t-elle forcément une arthrose ?
Non. Les douleurs du genou peuvent avoir de nombreuses origines, notamment traumatiques, ligamentaires, méniscales ou tendineuses.
Une IRM est-elle toujours nécessaire ?
Non. L’examen clinique permet de déterminer si une imagerie est utile.
Peut-on éviter une opération ?
Dans de nombreux cas, une prise en charge conservatrice permet d’améliorer les symptômes. Une chirurgie est discutée uniquement lorsque cela est indiqué.
Prendre rendez-vous
Vous souffrez d’une douleur du genou, d’une gêne à la marche ou d’une limitation dans vos activités ?
Le Dr Coraline Zhiti, spécialiste FMH en orthopédie à Lausanne, vous accueille à l’Espace Santé de l’Avant-Poste pour une évaluation spécialisée.
À découvrir également
➡️ Arthrose du genou
➡️ Lésions méniscales
➡️ Rupture des ligaments croisés
➡️ Examens complémentaires en orthopédie
➡️ Traitements orthopédiques